विषय - सूची
- मेडिकेड को समझना
- लाभ और आवश्यकताएँ
- लंबे समय तक देखभाल और मेडिकेड
- नर्सिंग होम स्टे
- इन-होम केयर
- लिविंग एंड कंटिन्यूड केयर की सहायता की
- वयस्क दिवस की देखभाल
- तल - रेखा
यूएस मेडिकेड कार्यक्रम के सबसे अधिक उपयोग और गलतफहमी वाले पहलू इसके दीर्घकालिक देखभाल लाभ हैं। मेडिकाइड दीर्घकालिक देखभाल बीमा का पर्याय नहीं है, लेकिन कई लोग जो इस पर भरोसा करने की योजना बनाते हैं, वे इससे अनजान हैं। नतीजतन, वे खुद को उस देखभाल के बिना पाते हैं जिसकी उन्हें वास्तव में आवश्यकता या इच्छा होती है। इससे पहले कि आप मेडिकेड को अपनी दीर्घकालिक देखभाल जरूरतों को पूरा करने के लिए "योजना" करें, इसके कवरेज को समझना महत्वपूर्ण है और यह दीर्घकालिक देखभाल बीमा से कैसे अलग है।
मेडिकेड को समझना
मेडिकेड एक बहु-भाग कार्यक्रम है, जो इसे बर्दाश्त नहीं कर सकने वालों को विभिन्न प्रकार की चिकित्सा और सुरक्षा सेवाएं प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह 1960 के दशक में गरीबी पर तथाकथित युद्ध के दौरान वास्तव में गरीबों के लिए एक कार्यक्रम के रूप में विकसित हुआ - आधिकारिक आबादी के गरीबी के लगभग 125% से कम पर जीवित आबादी।
मेडिकेड दीर्घकालिक देखभाल उन लोगों के लिए एक बहुत अच्छा लाभ है जिनके पास बहुत अधिक बचत या सेवानिवृत्ति आय नहीं है और अब उनके परिवारों को क्या प्रदान कर सकते हैं इससे परे सेवाओं की आवश्यकता है।
हालांकि, कुछ लोग जानबूझकर लंबी अवधि की देखभाल (LTC) बीमा नहीं खरीदने का फैसला करते हैं और इसके बजाय मेडिकेड पर भरोसा करते हैं। एक पूरी कानूनी विशेषता है जो पुराने अमेरिकियों को मेडिकिड लाभों के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए दिवालिया होने में मदद करने पर केंद्रित है। दुर्भाग्य से, इनमें से बहुत से लोगों को यह पता चलता है कि मेडिकिड बहुत देर तक पेशकश नहीं करते हैं कि वे क्या चाहते हैं - एलटीटी बीमा द्वारा प्रदान किए गए समान विकल्प, लाभ या कवरेज विकल्प।
दीर्घकालिक देखभाल लाभ और आवश्यकताएं
मेडिकेयर के विपरीत, जो काफी हद तक एक संघीय कार्यक्रम है, मेडिकेड मुख्य रूप से राज्य-संचालित है, जिसके परिणामस्वरूप डिग्री और एलटीसी कवरेज के प्रकार भिन्न होते हैं। आम तौर पर लोगों को अर्हता प्राप्त करने के लिए, मेडिकेड सभी राज्यों में एक नर्सिंग होम में कस्टोडियल देखभाल प्रदान करता है। Custodial देखभाल तब होती है जब आप सहायता के बिना दैनिक जीवन (ADL) की कुछ या सभी गतिविधियाँ नहीं कर सकते:
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मेडिकिड को आम तौर पर आपको इन छह एडीएल में से कम से कम दो स्वतंत्र रूप से प्रदर्शन करने में असमर्थ होना चाहिए - एलटीसी बीमा पॉलिसियों की तरह। यदि आप ADL आवश्यकता और आपके राज्य की आय और संपत्ति की आवश्यकताओं को पूरा करके Medicaid के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो आप शायद नर्सिंग होम में देखभाल की पूरी लागत का भुगतान करने के लिए Medicaid का उपयोग कर सकते हैं।
लंबी अवधि के देखभाल बीमा और Medicaid की तुलना करना
इसके अलावा कोई आय और परिसंपत्ति सीमा (क्योंकि आप इसे खरीद), LTC बीमा विकल्प और लचीलापन Medicaid लाभ में नहीं मिला प्रदान करता है। लेकिन मेडिकेड के पास कुछ लाभ हैं जो अधिकांश एलटीसी बीमा योजनाओं द्वारा प्रस्तावित नहीं हैं। निम्नलिखित चार्ट LTC जरूरतों के वित्तपोषण के इन दो तरीकों के बीच महत्वपूर्ण अंतर को संक्षेप में प्रस्तुत करता है।
| कवरेज / लाभ | मेडिकेड | एलटीसी बीमा |
| नर्सिंग होम में रहता है | आमतौर पर | आमतौर पर |
| नर्सिंग होम में पहले दिन से कवरेज | आमतौर पर | शायद ही कभी: बहुत महंगा है और कर योग्य नहीं है |
| नर्सिंग होम में आवश्यकतानुसार लंबे समय तक कवरेज | आमतौर पर | शायद ही कभी: बहुत महंगा है |
| किसी भी नर्सिंग होम में कवरेज | कई जगह मेडिकेड स्वीकार नहीं करते हैं | आमतौर पर |
| घर में देखभाल के लिए कवरेज | अधिकांश राज्यों में नहीं | उपलब्ध विकल्प |
| वयस्क दिवस देखभाल के लिए कवरेज | शायद ही कभी | उपलब्ध विकल्प |
| सहायक रहने की सुविधाओं के लिए कवरेज | अधिकांश राज्यों में नहीं | उपलब्ध विकल्प |
| श्वसन देखभाल के लिए कवरेज | शायद ही कभी | उपलब्ध विकल्प |
| एक नर्सिंग होम में सभी सेवाओं तक पहुंच | प्रायः निजी या चंचल कमरे, खरीदारी यात्राएं और व्यक्तिगत देखभाल की वस्तुओं तक पहुंच (परिवार को इन चीजों के लिए भुगतान नहीं करना चाहिए) | आमतौर पर निजी या spousal कमरे, यात्राएं, व्यक्तिगत देखभाल और जो भी अन्य पॉलिसी लाभ शामिल हैं, उन तक पहुंच |
| एक स्थान पर रहने की क्षमता | यदि कोई सुविधा मेडिकेड रोगियों को स्वीकार करना बंद कर देती है या बहुत अधिक हो जाती है तो आपको स्थानांतरित किया जा सकता है | हां, जब तक सुविधा खुली है। साथ ही, आप वसीयत में सुविधाएं बदल सकते हैं |
नर्सिंग होम स्टे
एलटीसी बीमा और मेडिकेड दोनों नर्सिंग-होम कवरेज प्रदान करते हैं। एलटीसी की कुछ नीतियां नर्सिंग होम की देखभाल के बदले या इसके अलावा अन्य प्रकार की देखभाल को कवर करती हैं।
कई राज्यों में, नर्सिंग होम में (गैर-कुशल कस्टोडियल देखभाल के लिए) सभी मेडिकाइड कवर हैं। इसका मतलब है कि यदि आप मेडिकेड द्वारा कवर किए गए हैं, तो अपने घर पर रहना हमेशा एक विकल्प नहीं होता है, भले ही घर पर दी गई देखभाल कम खर्चीली हो और अक्सर आपको वास्तव में क्या चाहिए और चाहिए। मेडिकिड की इस अनम्यता के मुकाबले, एलटीसी बीमा एक बड़ा लाभ हो सकता है।
(संबंधित पढ़ने के लिए, देखें: दीर्घकालिक देखभाल बीमा: आपके पास विकल्प हैं ।)
सभी नर्सिंग होम मेडिकेड रोगियों को स्वीकार नहीं करते हैं। यदि सुविधा कुछ प्रकार के राज्य या संघीय धन नहीं लेती है, तो उसे मेडिकिड रोगियों को भी नहीं लेना पड़ सकता है। इसलिए आपकी पसंद की सुविधा आपको उपलब्ध नहीं हो सकती है।
मेडिकेड जीवन में मजेदार चीजों को कवर नहीं करता है: संग्रहालयों, शॉपिंग सेंटर या देखभाल के अन्य गैर-चिकित्सा रूपों के लिए यात्राएं। यह एक निजी कमरे को कवर नहीं कर सकता है या आपको अपने पति को रूममेट के रूप में रखने की अनुमति नहीं दे सकता है। यहां तक कि एक विशेष "मेडिकेड विंग" या सुविधा में फर्श भी हो सकता है।
जब तक आपको देखभाल की आवश्यकता होती है तब तक मेडिकेड आपके सुविधा में रहने के लिए भुगतान करता है। दूसरी ओर, LTC बीमा, ऐसा तभी करें जब आप जीवन भर की लागत को कवर करने के लिए पर्याप्त लाभ स्तर चुनें। मेडिकिड भी आपकी लागतों को एक दिन से कवर करता है, जबकि एलटीसी बीमा एक बहुत ही उच्च लागत पर करता है, एक उन्मूलन अवधि को लागू करता है। इसके अलावा, LTC योजनाएं कर योग्य नहीं हैं, इसलिए आपके लाभ कर योग्य होने की संभावना है।
(संबंधित पढ़ने के लिए, देखें: लॉन्ग-टर्म केयर का सरप्राइज आउट लेना। )
इन-होम केयर
नर्सिंग होम की देखभाल के अलावा, इन-होम केयर दीर्घकालिक देखभाल प्राप्त करने के पसंदीदा तरीकों में से एक है (दूसरों को एक सहायक जीवित या निरंतर देखभाल सुविधा)। लोगों को जिन देखभाल की जरूरत होती है उनमें से अधिकांश प्रकृति में कस्टोडियल होती है और इसे घर की सेटिंग में दिया जा सकता है।
इसके अलावा, यदि आपके पास घर है, तो किसी भी प्रकार की देखभाल प्राप्त करने के लिए मेडिकेड का उपयोग करने से पहले दो बार सोचें। यदि आपको देखभाल मिलती है और आपके पति या पत्नी आपके घर में रहते हैं, तो आपके राज्य के नियमों के आधार पर, आपके उत्तराधिकारियों को आपके घर की बिक्री से आपकी देखभाल की लागतों की प्रतिपूर्ति करने के लिए मजबूर किया जा सकता है जब समुदाय के पति या पत्नी - घर में रहने वाले की मृत्यु हो जाती है। ।
लिविंग एंड कंटिन्यूइंग केयर फैसिलिटीज़ की सहायता
कभी-कभी, आपको नर्सिंग होम देखभाल की आवश्यकता होने से पहले, आपको घर पर मिलने वाली सहायता की तुलना में अधिक सहायता की आवश्यकता होती है, या शायद आप केवल सेवानिवृत्ति-उन्मुख सुविधा में रहना चाहते हैं। सहायता प्राप्त रहने वाले केंद्र आपको एक अपार्टमेंट प्रदान करते हैं और आपको उतनी ही सहायता प्रदान करते हैं जितनी आपको (कीमत के लिए, निश्चित रूप से)। आप हाउसकीपिंग की मदद, भोजन की तैयारी और बहुत कुछ प्राप्त कर सकते हैं।
ऑन-साइट नर्सिंग होम होने से निरंतर देखभाल एक कदम आगे रहने में सहायता करती है, इसलिए संक्रमण एक आसान है।
फिर से, यदि आपकी सहायता के लिए जीवित रहने या निरंतर देखभाल की सुविधा की अपील की जाती है, तो LTC बीमा वह है जिसकी आपको आवश्यकता होगी।
वयस्क दिवस की देखभाल
अक्सर, एक बुजुर्ग व्यक्ति का परिवार आवश्यक देखभाल प्रदान करने का विकल्प चुनता है, लेकिन काम के दायित्वों के कारण दिन में घर नहीं जा सकता है। वयस्क दिवस देखभाल इस समस्या को हल कर सकती है। यह समुदाय-आधारित देखभाल अक्सर चर्चों और सामुदायिक केंद्रों द्वारा प्रदान की जाती है। आधार सरल है: सुबह में व्यक्ति को छोड़ दें और उसे देर से दोपहर या शाम को उठाएं।
एलटीसी नीतियां इस देखभाल को कवर करने का विकल्प प्रदान करती हैं, जबकि मेडिकेड अधिकांश राज्यों में नहीं है।
तल - रेखा
लंबे समय तक देखभाल के लिए मेडिकेड पर गिनती करने से पहले लंबा और कठिन सोचें। हमेशा की तरह, जल्दबाजी में निर्णय - खासकर जब वे आपके स्वास्थ्य के रूप में महत्वपूर्ण के रूप में किसी चीज से संबंधित होते हैं - आपको काटने के लिए वापस आ सकते हैं। आपको वह नहीं मिल सकता है जिसकी आपको उम्मीद थी।
निवेश खातों की तुलना करें × इस तालिका में दिखाई देने वाले प्रस्ताव उन साझेदारियों से हैं जिनसे इन्वेस्टोपेडिया को मुआवजा मिलता है। प्रदाता का नाम विवरणसंबंधित आलेख
स्वास्थ्य बीमा
चिकित्सा कवर क्या है?
लंबे समय तक देखभाल बीमा
वृद्धों के लिए मदद के लिए रणनीतियाँ
स्वास्थ्य बीमा
मेडिकेड बनाम मेडिकेयर के बीच अंतर
सेवानिवृत्ति योजना
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वरिष्ठ देखभाल
हालात नर्सिंग होम क्या करने की अनुमति नहीं है
बजट
सेवानिवृत्ति के 4 चरणों के लिए बजट
पार्टनर लिंकसंबंधित शर्तें
कस्टोडियल केयर परिभाषा कस्टोडियल देखभाल एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा अनुशंसित गैर-चिकित्सा देखभाल है जो व्यक्तियों को उनके दैनिक बुनियादी देखभाल जैसे कि खाने और स्नान करने में मदद करती है। अधिक दीर्घकालिक देखभाल (LTC) बीमा दीर्घकालिक देखभाल बीमा कवरेज 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों की देखभाल के लिए या पुरानी या अक्षम स्थिति के लिए प्रदान करता है जिन्हें निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है। डेली लिविंग की अधिक गतिविधियाँ (ADL) परिभाषा दैनिक जीवन की गतिविधियाँ नियमित गतिविधियाँ हैं जो लोग हर दिन बिना किसी सहायता के करते हैं, जैसे कि खाना, नहाना, बाथरूम का उपयोग करना और कपड़े पहनना। अधिक मेडिकेयर पार्ट ए, अस्पताल बीमा मेडिकेयर पार्ट ए वरिष्ठ नागरिकों के लिए संघीय सरकार के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम के चार घटकों में से एक है। अधिक समूह-गृह देखभाल परिभाषा समूह घर की देखभाल एक निवास या घर जैसी सुविधा के भीतर समान आवश्यकताओं या विकलांग लोगों के समूह को प्रदान की जाती है। अधिक चिकित्सा अनुपूरक चिकित्सा बीमा (SMI) चिकित्सा अनुपूरक चिकित्सा बीमा निजी बीमा है जिसे मूल चिकित्सा कवरेज के पूरक के लिए बेचा जाता है और इसे मेडिगैप के रूप में भी जाना जाता है। अधिक