हर साल, नेशनल एसोसिएशन ऑफ इंश्योरेंस कमिश्नर्स (एनएआईसी) उन सबसे आम शिकायतों की एक सूची को संकलित करता है जो उपभोक्ताओं को अपने बीमा प्रदाताओं के साथ होती हैं। सूची में राज्य बीमा विभागों के रिकॉर्ड का संकलन है, जो प्राथमिक उपकरणों में से एक है जो व्यक्तियों से मदद ले सकते हैं जब उन्हें लगता है कि बीमा कंपनी उनके साथ सही व्यवहार नहीं कर रही है। (स्वास्थ्य बीमा के लिए क्यों खरीदें जब आपके माता-पिता की नीति आपको कवर कर सकती है? दो बार भुगतान करने से बचने के लिए पढ़ें। कॉलेज के छात्रों के लिए स्वास्थ्य बीमा युक्तियाँ देखें।)
चित्र में: शीर्ष 10 बीमा मिथक
आश्चर्य नहीं कि दावों से निपटने के बारे में मुद्दों में से अधिकांश शिकायतें आती हैं, यही कारण है कि लोग पहले स्थान पर बीमा लेते हैं। सबसे वर्तमान एनएआईसी अध्ययन में कहा गया है कि सभी शिकायतों का 26% से अधिक विलंब से होता है जो पॉलिसीधारक दावा करते समय अनुभव करते हैं। एक दावे का खंडन अगली सबसे लगातार शिकायत है और सभी शिकायतों का सिर्फ 14% से अधिक के लिए जिम्मेदार है। एक संबंधित शिकायत में, एक अन्य 14% बीमा फर्म द्वारा प्रस्तावित असंतोषजनक दावा राशि से उपजी है।
यह भी इंगित करने योग्य है कि किस प्रकार के बीमा में सबसे अधिक शिकायतें हैं। परिणाम फिर से आश्चर्यजनक नहीं हैं क्योंकि दुर्घटना और स्वास्थ्य बीमा विवाद सबसे आम हैं, सिर्फ 48% शिकायतों के लिए लेखांकन। ऑटो 31% से अधिक की अगली उच्चतम श्रेणी है और घर के मालिकों द्वारा लगभग 10% का अनुसरण किया जाता है। लगभग 7% पर जीवन और वार्षिकी शिकायतों के बाद, सूची अधिक छोटी शिकायतों को छोड़ देती है।
उपभोक्ताओं के लिए प्रति बीमा श्रेणी की शिकायतों का सबसे बड़ा अनुपात जानना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, जब आप एक ऑटो या घर के मालिक का दावा करने के लिए स्वास्थ्य बीमा का दावा करते हैं और समान रूप से सतर्क रहते हैं, तो हाई अलर्ट पर रहें। नीचे एक बीमाकर्ता के खिलाफ लड़ने के लिए चार कदम उठाए गए हैं, जो आपके दावे का भुगतान करने में देरी कर रहा है, आपके दावे को अस्वीकार कर दिया है या आपके दावे को निपटाने के लिए जो आपको लगता है कि यह एक कम गेंद की पेशकश है।
प्रिस्टिन रिकॉर्ड रखें जब यह दावा करने की बात आती है, तो एक दुर्घटना होने से पहले आपने जो काम किया वह महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है। अपने घर में सामग्री का बीमा करने के संबंध में, यह आपकी संपत्ति की रसीदों और रिकॉर्ड रखने में मदद करता है - विशेष रूप से अधिक महंगी संपत्ति। एक उद्योग स्रोत आपके घर का दौरा करने और वीडियो कैमरा के साथ सभी सामग्रियों को रिकॉर्ड करने और फिर वीडियो को घर के बाहर एक सुरक्षित स्थान पर रखने का सुझाव देता है, जैसे कि कार्यालय में या एक सुरक्षित जमा बॉक्स में। और जब किसी दावे को विवादित करने की बात आती है, तो बहुत विस्तृत रिकॉर्ड रखें कि आपने किससे, कब और क्या चर्चा की थी। छायादार बीमा फर्म दावों की प्रक्रिया को कठिन बनाने के लिए अपने रास्ते से बाहर जाती हैं, इसलिए उनकी मायावी साबित करने के लिए सबूत आपके मामले को काफी मदद कर सकते हैं। (इस नीति के बिना काम करने के लिए मत जाओ - खासकर अगर आपका काम आपके घर में है। बीमा कवरेज की जाँच करें : एक निजी गोपनीयता ।)
राज्य नियामक का लाभ उठाएं एक बीमा कंपनी को अदालत में ले जाना एक अंतिम उपाय के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए क्योंकि यह कई वर्षों के लिए अदालत में दावा कर सकता है और घर को बदलने या चिकित्सा बिलों का भुगतान करने के लिए आवश्यक धन प्राप्त करने में गंभीरता से देरी हो सकती है। पहला कदम अपने बीमा एजेंट या बीमा फर्म प्रदाता के साथ एक शांत, धैर्यपूर्ण तरीके से सीधे काम करने का प्रयास करना है - पूरी प्रक्रिया का दस्तावेजीकरण करते हुए। यदि वे अंत तक काम करना मुश्किल साबित करते हैं, तो राज्य बीमा नियामक की सेवाओं का उपयोग करने से प्रक्रिया को आगे बढ़ने में मदद मिल सकती है।
अपनी बीमा पॉलिसी और अधिकारों को जानें मौजूदा या नई बीमा पॉलिसी की गहन समीक्षा से किसी व्यक्ति को दावा करने की आवश्यकता होने पर सबसे अच्छी जानकारी मिल जाएगी। क्या कवर किया गया है, इस पर दावा दायर करने के लिए क्या किया जाना चाहिए, दावा कितनी जल्दी प्रस्तुत किया जाना चाहिए और नुकसान प्रतिपूर्ति राशि का अनुमान लगाने के लिए प्रक्रिया क्या है, सभी निहित हैं। एक डिपॉजिट के दौरान एक वकील की मदद लेने से जहां एक बीमा कंपनी आपको एक दुर्घटना के बारे में विवरण प्राप्त करने के लिए साक्षात्कार देती है या संपत्ति और आकस्मिक बीमा के मामले में संपत्ति का मूल्य एक अच्छा विचार हो सकता है, खासकर यदि राशियाँ बड़ी हैं। समान रूप से महत्वपूर्ण यह जानना आवश्यक है कि विवाद के मामले में आपके अधिकार क्या हैं, जो एक नीति या आपके एजेंट, बीमा प्रदाता या राज्य नियामक के साथ चर्चा में भी विस्तृत होना चाहिए।
लगातार बने रहें, अपने दावों के दायित्वों का सम्मान करने के लिए बीमा फर्म प्राप्त करने में कठिनाइयों का सामना करना एक अत्यंत निराशाजनक और समय लेने वाली प्रक्रिया हो सकती है। अधिकांश मामलों में बहुत अधिक सीधा होना चाहिए, और अधिकांश दावे और विवाद वास्तव में बीमा कंपनियों द्वारा सही और नैतिक रूप से नियंत्रित किए जाते हैं। लेकिन जब चुनौतियां सामने आती हैं, तो व्यक्तियों को लगातार फॉलो-अप और पूरी प्रक्रिया के गहन प्रलेखन के साथ अपने बीमा प्रदाता के शीर्ष पर रहना चाहिए। (बीमा कंपनी के खिलाफ उपभोक्ता संरक्षण वास्तव में राज्य सरकारों के हाथों में पड़ता है। आपके पास कितना संरक्षण है? अधिक जानने के लिए, पढ़ें क्या आप सुरक्षित हैं यदि आपकी बीमा कंपनी बेली-अप जाती है? )
चित्र में: गृहस्वामियों के लिए 10 बीमा युक्तियाँ
बॉटम लाइन स्टडीज में व्यक्तिगत बीमा प्रदाताओं की दर भी मौजूद होती है, इसलिए अपने वर्तमान प्रदाता की पृष्ठभूमि की जांच करना और नए प्रदाता की खोज करते समय इन अध्ययनों को देखें। फिर से, अधिकांश बीमा दावों को ठीक से और समयबद्ध तरीके से नियंत्रित किया जाता है, लेकिन यह उन चुनौतियों से अवगत होने में मदद करता है, जो प्रक्रिया के सुचारू रूप से नहीं होने पर आपके सामने आ सकती हैं।
