क्या देश स्वास्थ्य सेवा पर सबसे ज्यादा खर्च करता है?

विषय - सूची

• हेल्थकेयर खर्च करने वाले देश
• यूएस हेल्थकेयर खर्च
• बढ़ती स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम
• पारदर्शिता की कमी
• मरीजों की देखभाल से परहेज

संयुक्त राज्य अमेरिका वर्तमान में दुनिया के विकसित राष्ट्रों के बीच स्वास्थ्य सेवा खर्च में सर्वोच्च स्थान पर है। 2018 में ऑर्गनाइजेशन फॉर इकोनॉमिक को-ऑपरेशन एंड डेवलपमेंट (OECD) द्वारा जारी किए गए आंकड़ों के अनुसार (नवीनतम आंकड़े जिसके लिए उपलब्ध थे), अमेरिका की दर प्रति व्यक्ति $ 10, 000 प्रति व्यक्ति थी।

लक्समबर्ग में दूसरा सबसे बड़ा स्वास्थ्य बजट था, जिसमें 8, 000 डॉलर प्रति व्यक्ति व्यय था। स्विट्जरलैंड और नॉर्वे शीर्ष तीन से बाहर हैं, प्रत्येक व्यक्ति प्रति व्यक्ति $ 7, 000 खर्च करते हैं।

चाबी छीन लेना

• हेल्थकेयर खर्च स्वस्थ रहने और देखभाल करने के लिए अधिकांश देशों और उनके नागरिकों के लिए एक महत्वपूर्ण खर्च है। अमेरिका प्रति व्यक्ति स्वास्थ्य सेवा पर सबसे अधिक खर्च करना जारी रखता है, भले ही स्वास्थ्य के परिणाम और देखभाल की गुणवत्ता को अक्सर सर्वोच्च स्थान नहीं दिया जाता है। यूरोपीय देशों स्वास्थ्य देखभाल खर्च में अमेरिका का पालन करें, लेकिन सबसे बड़ा अंतर यह है कि लागत में सरकार द्वारा सब्सिडी दी जाती है, जबकि अमेरिका महंगा, निजी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं पर निर्भर करता है।

हेल्थकेयर पर खर्च करने वाले देश

निम्न 2018 सूची ओईसीडी के अनुसार प्रति व्यक्ति स्वास्थ्य सेवा पर खर्च करने के मामले में शीर्ष 18 स्थान पर है।

1. संयुक्त राज्य अमेरिका स्विट्जरलैंड लक्समबर्ग नॉर्वे जर्मनी स्वीडन नीदरलैंड डेनमार्क फ्रांस ऑस्ट्रिया जापान आयरलैंड बेल्जियम आइसलैंड कनाडा यूनाइटेड किंगडम ऑस्ट्रेलिया फिनलैंड

यूएस हेल्थकेयर खर्च

2012 में स्थिति लगभग पांच साल पहले की थी। ओईसीडी के आंकड़ों ने अमेरिका को सबसे बड़े हेल्थकेयर खर्च वाले देश के रूप में सूचीबद्ध किया, जो $ 8, 745 प्रति व्यक्ति है। इसकी तुलना तुर्की से करें, जिसने 2012 में स्वास्थ्य सेवा पर प्रति व्यक्ति $ 984 और 2017 में $ 1, 193 खर्च किया था - जो किसी भी विकसित देश के सबसे कम में से एक था।

अमेरिकी सरकार के पास सबसे ज्यादा हेल्थकेयर बजट होने के बावजूद, अधिकांश लागतों को सार्वजनिक रूप से वित्तपोषित नहीं किया जाता है, बल्कि यह निजी व्यय और निजी स्वास्थ्य बीमा से संबंधित लोगों से आता है। नॉर्वे (जो चौथा सबसे अधिक खर्च करता है) जैसे देशों ने अपनी दवा का सामाजिककरण किया है। तेल व्युत्पन्न से अपने अधिशेष के साथ, नॉर्वे देश की सामाजिक चिकित्सा पर बहुत अधिक खर्च करता है और अपने सरकारी पेंशन फंड के माध्यम से व्यय करता है (हालांकि देर से और अधिक लागत निजी स्रोतों में स्थानांतरित हो गई है)।

मुद्दा यह है कि स्वास्थ्य सेवा पर अमेरिका की तुलना में कम राशि खर्च करने के बावजूद नॉर्वे सबसे स्वस्थ देशों में से एक बना हुआ है ($ 6, 351 प्रति व्यक्ति)।

अमेरिका अपने स्वास्थ्य देखभाल बजट पर प्रति व्यक्ति शुद्ध डॉलर में और साथ ही अपने सकल घरेलू उत्पाद (जीडीपी) के आधार पर अधिक खर्च करता है। हालांकि, जीडीपी के आधार पर भुगतान की गई राशि की तुलना थोड़ी अलग रैंकिंग में की जाती है। अमेरिका और स्विट्जरलैंड फिर से शीर्ष दो स्थानों में हैं, क्रमशः जीडीपी का 17.15% और 12.25% खर्च करते हैं। तीसरा स्थान 11.45% के साथ फ्रांस को जाता है, जर्मनी 11.27% के साथ करीब है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप इसे कैसे पार्स करते हैं, इस बात से कोई इंकार नहीं करता है कि अमेरिका व्यापक मार्जिन द्वारा स्वास्थ्य सेवा पर अधिक खर्च करता है। इस अंतर के आकार को अमेरिका में स्वास्थ्य बीमा के खंडित नेटवर्क द्वारा बड़े पैमाने पर समझाया जा सकता है कई प्रकार के भुगतान और बीमा कंपनियां मौजूद हैं, प्रत्येक अलग-अलग सेवाएं प्रदान करती हैं। संघीय निरीक्षण के अभाव में अन्य देशों के साथ विरोधाभास होता है, जिनकी सरकारें निगरानी करती हैं कि मूल्य निर्धारण और सेवाओं के लिए मानक निर्धारित करके, देखभाल का एक राष्ट्रीय मानक स्थापित करती है।

बढ़ती स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम

अधिकांश लोगों के लिए, स्वास्थ्य बीमा की बढ़ती लागत स्वास्थ्य देखभाल की बढ़ती लागतों के बारे में चिंताओं के केंद्र में है। राज्य विधानसभाओं (एनसीएसएल) के राष्ट्रीय सम्मेलन के अनुसार, परिवार स्वास्थ्य सेवा कवरेज के लिए औसत वार्षिक प्रीमियम 2018 में लगभग 5% बढ़कर 19, 616 डॉलर हो गया।

निजी योजना या हेल्थकेयर एक्सचेंज पर लोगों के लिए 2018 में प्रीमियम लागत में औसत वृद्धि $ 201 थी। इन बढ़ोतरी के दो सबसे प्रमुख कारण सरकारी नीति और जीवनशैली में बदलाव थे।

मेडिकेयर और मेडिकिड जैसे सरकारी कार्यक्रमों ने चिकित्सा सेवाओं के लिए समग्र मांग में वृद्धि की है - जिसके परिणामस्वरूप उच्च कीमतें हैं। इसके अलावा, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मधुमेह और हृदय रोग जैसी पुरानी स्थितियों की घटनाओं में वृद्धि हुई है, चिकित्सा देखभाल की लागत में वृद्धि पर सीधा प्रभाव पड़ा है। अकेले दो रोग स्वास्थ्य देखभाल की लागत के 85% के लिए जिम्मेदार हैं और सभी अमेरिकियों में से लगभग एक पुरानी बीमारी है।

उच्च बीमा प्रीमियम केवल तस्वीर का हिस्सा हैं। अमेरिकी पहले से कहीं अधिक बाहर का भुगतान कर रहे हैं। उच्च-कटौती योग्य स्वास्थ्य योजनाओं (HDHPs) के लिए एक बदलाव जो कि प्रति-लागत लागत को लागू कर सकता है - जिसमें प्रति परिवार, प्रति व्यक्ति $ 13, 300 तक की कटौती शामिल है, स्वास्थ्य बीमा की लागत में बहुत वृद्धि हुई है।

वास्तव में, 2006 और 2016 के बीच, नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य कवरेज वाले अमेरिकियों के लिए आउट-ऑफ-पॉकेट लागत उन लागतों की तुलना में तेजी से बढ़ी, जो उनके बीमाकर्ताओं ने भुगतान की थी।

अक्षमता और पारदर्शिता का अभाव

पारदर्शिता की कमी और अंतर्निहित अक्षमता के लिए धन्यवाद, स्वास्थ्य देखभाल की वास्तविक लागत को जानना मुश्किल है। अधिकांश लोगों को पता है कि देखभाल की लागत बढ़ रही है, लेकिन कुछ विवरणों और जटिल से जटिल मुश्किलों के साथ, यह जानना आसान नहीं है कि वे क्या दे रहे हैं।

वॉल स्ट्रीट जर्नल ने एक अस्पताल के बारे में बताया कि पता चला कि यह घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए $ 50, 000 से अधिक का शुल्क ले रहा था, जिसकी लागत केवल $ 7, 300 और $ 10, 550 के बीच थी। यदि अस्पतालों को एक प्रक्रिया की सही लागत का पता नहीं है, तो मरीजों को खरीदारी करने में कठिनाई हो सकती है। जब समग्र पारदर्शिता की बात आती है, तो एक न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन (NEJM) सर्वेक्षण ने दिखाया कि केवल 17% देखभाल पेशेवरों ने माना कि उनके संस्थानों में "परिपक्व" या "बहुत परिपक्व" पारदर्शिता थी।

मरीजों की देखभाल से परहेज

बढ़ती लागत ने एक और दुर्घटना पैदा कर दी है: जो लोग चिकित्सा देखभाल को पूरी तरह से छोड़ देते हैं। वे ऐसा इसलिए नहीं करते हैं क्योंकि वे डॉक्टरों से डरते हैं, बल्कि, क्योंकि वे उन बिलों से डरते हैं जो स्वास्थ्य देखभाल के साथ आते हैं।

शिकागो विश्वविद्यालय में वेस्ट हेल्थ इंस्टीट्यूट और NORC के एक सर्वेक्षण में पता चला है कि 44% अमेरिकियों ने लागत की चिंताओं के कारण एक डॉक्टर के पास जाने से इनकार कर दिया। सर्वेक्षण में शामिल लोगों में से 40% ने कहा कि उन्होंने एक ही कारण के लिए एक परीक्षण या उपचार को छोड़ दिया। कई मामलों में, जो उपचार से इनकार करते हैं, उनके पास चिकित्सा बीमा भी होता है। उपचार में देरी या परहेज का परिणाम स्पष्ट है; अंततः, आवश्यक देखभाल और भी अधिक महंगी होगी।