मेडिकेयर स्टार

मेडिकेयर स्टार-रेटिंग सिस्टम क्या है?

मेडिकेयर स्टार-रेटिंग सिस्टम उपभोक्ताओं के लिए पार्ट डी दवा योजनाओं और मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं का मूल्यांकन और तुलना करने की एक विधि है, जो लागत और कवरेज के मामले में बहुत भिन्न होती है।

चिकित्सा स्टार रेटिंग प्रणाली को समझना

प्रत्येक जनवरी, पार्ट डी दवा योजना और मेडिकेयर एडवांटेज प्लान नए कैलेंडर वर्ष के लिए अपनी कवरेज और लागत को बदल सकते हैं। इसलिए, योजनाओं के उपयोगकर्ताओं को अपने कवरेज की समीक्षा करनी चाहिए और अपनी उपलब्धियों को सुनिश्चित करने के लिए अन्य उपलब्ध योजनाओं के साथ अपनी योजनाओं की तुलना करनी चाहिए। मेडिकेयर स्टार रेटिंग सिस्टम एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग उपभोक्ता विभिन्न कवरेज विकल्पों का मूल्यांकन करने के लिए कर सकते हैं।

मेडिकेयर स्टार रेटिंग सिस्टम के उपाय

मेडिकेयर स्टार रेटिंग सिस्टम देखभाल की गुणवत्ता और ग्राहक सेवा सहित कई श्रेणियों के आधार पर योजना के प्रदर्शन को मापता है। श्रेणियों को एक से पांच सितारों के बीच रैंक दिया गया है, जिनमें से पांच सबसे अधिक और एक सबसे कम है। मेडिकेयर इंटरएक्टिव के अनुसार, मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं को निम्न पांच विभिन्न श्रेणियों में उनके प्रदर्शन पर रेट किया गया है:

1. स्वस्थ रहना: स्क्रीनिंग, परीक्षण, और पुरानी (दीर्घकालीन) स्थितियाँ

भाग डी योजनाओं को इस बात पर आंका जाता है कि वे निम्नलिखित चार विभिन्न श्रेणियों में कितना अच्छा प्रदर्शन करते हैं:

1. दवा योजना ग्राहक सेवा, शिकायतों, सेवाओं को प्राप्त करने में समस्याएँ, और योजना को छोड़ने का विकल्प। दवा योजना के साथ अनुभव करें। मूल्य निर्धारण और रोगी सुरक्षा

गरीब प्रदर्शन की योजना

अगर यह मेडिकेयर द्वारा लगातार तीन वर्षों तक तीन से कम सितारे प्राप्त करता है, तो एक योजना कम प्रदर्शन वाली पाई जाती है। मेडिकेयर व्यक्तियों को सूचित करता है यदि उनकी योजना कम प्रदर्शन वाली पाई गई है। विशिष्ट समय के दौरान या विशेष नामांकन अवधि (SEP) के दौरान, योजनाएं बदल सकती हैं, जो सामान्य नामांकन अवधि के बाहर हैं जो विशिष्ट परिस्थितियों से शुरू होती हैं।

योजना नामांकन

ऐसे व्यक्ति जो पांच सितारा मेडिकेयर एडवांटेज या पार्ट डी प्लान में दाखिला लेना या बदलना चाहते हैं, वे एसईपी के दौरान ऐसा कर सकते हैं। व्यक्ति मेडिकेयर एडवांटेज प्लान या स्टैंड-अलोन पार्ट डी प्लान में नामांकन कर सकते हैं, जिसमें कुल मिलाकर पांच सितारों की योजना प्रदर्शन रेटिंग है। हालांकि, एक एसईपी का उपयोग केवल वर्ष में एक बार किया जा सकता है। यह एसईपी उस वर्ष के 8 दिसंबर से शुरू होता है जब योजना को पांच सितारा योजना माना जाता है और इस योजना के 30 नवंबर तक चलता है, इस योजना को पांच सितारा योजना माना जाता है। दिसंबर में नामांकन 1 जनवरी से प्रभावी हैं, और नामांकन अनुरोध के बाद जनवरी से नवंबर तक नामांकन प्रभावी हैं।