विषय - सूची
- सस्ती देखभाल अधिनियम के कवरेज जनादेश
- स्वास्थ्य बीमा कवरेज पर राज्य द्वारा लागू नियम
- कोई अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा: लाभ…
- … और नुकसान
- स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए विकल्प
- तल - रेखा
क्या आपके पास स्वास्थ्य बीमा है? 2010 में कानून में हस्ताक्षरित अफोर्डेबल केयर एक्ट (ACA) को टैक्स सब्सिडी के निर्माण के माध्यम से अमेरिकियों के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज को और अधिक किफायती बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया था, जबकि अधिक निम्न-आय वाले व्यक्तियों और परिवारों के लिए मेडिकेड पात्रता भी खोली गई थी। ACA ने प्रभावी रूप से स्वास्थ्य बीमा अनिवार्य कर दिया है; यह नहीं होने का मतलब है कि आप एक कर जुर्माना लगेगा।
लेकिन अब इसका क्या? आज स्वास्थ्य बीमा नहीं होने के लिए क्या दंड है? यदि आपके पास यह नहीं है, तो क्या नियम अभी भी लागू होता है? यहां आपको स्वास्थ्य बीमा कवरेज के बारे में जानने की आवश्यकता है।
चाबी छीन लेना
- संघीय स्तर पर स्वास्थ्य बीमा कवरेज अब 1 जनवरी, 2019 तक अनिवार्य नहीं है। कुछ राज्यों में अभी भी आपको कर दंड से बचने के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज की आवश्यकता है। स्वास्थ्य बीमा के बिना भुगतान करने से आपको पैसा बचता है क्योंकि आप प्रीमियम का भुगतान नहीं कर रहे हैं, लेकिन यह आपको वित्तीय जोखिम में डाल सकता है यदि आप घायल हो जाते हैं या एक गंभीर बीमारी विकसित करते हैं।
सस्ती देखभाल अधिनियम के कवरेज जनादेश
एसीए के तहत, जिसे ओबामाकरे भी कहा जाता है, अमेरिकी जो छूट के लिए पात्र नहीं थे, उन्हें अपने और अपने परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज की आवश्यकता थी। न्यूनतम स्वास्थ्य बीमा करने में विफलता के कारण कर जुर्माना लगाया गया; उसी समय, एसीए ने अमेरिकियों को हेल्थकेयर मार्केटप्लेस के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करने की लागत में कुछ मदद करने के लिए एक प्रीमियम टैक्स क्रेडिट के निर्माण की अनुमति दी।
यह नियम जनवरी 2019 में बदल गया, जब स्वास्थ्य बीमा के लिए कर दंड के जनादेश को समाप्त कर दिया गया। जबकि एसीए तकनीकी रूप से अभी भी मौजूद है, जो अमेरिकी 2019 और उसके बाद अपने या अपने परिवार के सदस्यों के लिए स्वास्थ्य बीमा नहीं बनाए रखने का विकल्प चुनते हैं, उन्हें कर समय पर दंडित नहीं किया जाएगा। यह अनुमान लगाया गया है कि चार मिलियन अमेरिकियों ने इस साल स्वास्थ्य बीमा कवरेज का चयन नहीं किया होगा, जिसके परिणामस्वरूप दंड को समाप्त किया जाएगा।
स्वास्थ्य बीमा कवरेज पर राज्य द्वारा लागू नियम
हालांकि संघीय सरकार को अब आपको स्वास्थ्य बीमा कराने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन कुछ राज्य ऐसे हैं जो कवरेज के बारे में किताबों में जनादेश रखते हैं या स्वास्थ्य बीमा को अनिवार्य बनाने के लिए कानून पारित करने की कोशिश कर रहे हैं।
जिन राज्यों को कानून बनाने या लागू करने की आवश्यकता होती है, उन्हें कवरेज की आवश्यकता होगी:
- कैलिफ़ोर्निया मैसाचुसेट्सन्यू जर्सीवार्मोंट
वाशिंगटन, डीसी को भी स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए निवासियों की आवश्यकता होती है। कनेक्टिकट, मैरीलैंड, हवाई और रोड आइलैंड सहित अन्य राज्यों ने भी कानून पारित करने का प्रयास किया है जो उनके निवासियों के लिए स्वास्थ्य बीमा अनिवार्य करेगा। उन राज्यों में जहां स्वास्थ्य बीमा अनिवार्य है, कवरेज प्राप्त करने और बनाए रखने के नियम एसीए के तहत समान हैं, जिनमें राज्य द्वारा संचालित स्वास्थ्य बीमा बाज़ार के माध्यम से कवरेज उपलब्ध है।
कोई अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा: लाभ…
स्वास्थ्य बीमा के लिए प्राथमिक रूप से संघीय स्तर पर अब अनिवार्य नहीं है, वह पैसा है जो आपको अपनी जेब में रहने वाले प्रीमियम पर खर्च करने की आवश्यकता नहीं है।
"यदि आप युवा और स्वस्थ हैं, तो स्वास्थ्य बीमा के लिए मासिक बिल का भुगतान किए बिना इसे प्राप्त करना संभव है, जो आपको पैसे बचाता है, " एक निजी वित्त वेबसाइट के सीईओ, क्रेडाई ने कहा। यदि आप छात्र ऋण का भुगतान करने की कोशिश कर रहे हैं या घर पर डाउन पेमेंट की ओर पैसा बचा रहे हैं तो यह मददगार हो सकता है।
बेशक, यदि आपका नियोक्ता आपके लाभ पैकेज के हिस्से के रूप में कुछ प्रकार के स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करता है, तो आप इसके लिए खरीदारी करने के बिना, वैसे भी सस्ती कवरेज प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं।
मीडिया मावेन की मालिक क्रिस्टीना निकोल्सन ने अपने स्वास्थ्य बीमा को रद्द करने और गर्भावस्था से संबंधित चिकित्सा खर्चों के लिए जेब से भुगतान करने का विकल्प चुना जो कि उनकी योजना में शामिल नहीं थे। उसने पहले अपने पति के स्वास्थ्य बीमा में खुद को जोड़ने पर विचार किया, लेकिन उनके प्रीमियम में प्रति माह 1, 000 डॉलर की वृद्धि हुई, इसलिए उसने अपने मेडिकल बिलों का भुगतान करने का विकल्प चुना। सौभाग्य से, वह अपने अस्पतालों और डॉक्टरों से छूट के बारे में बातचीत करने में सक्षम थी, जो उसे कम से कम पैसे खर्च करती थी जितना उसने भुगतान किया था वह कवर किया गया था। एक उदाहरण में, बीमा के साथ चिकित्सा परीक्षणों की लागत के बीच का अंतर बीमा के बिना उसकी बातचीत शुल्क से 1, 900 डॉलर अधिक था।
… और नुकसान
यह प्रदाताओं से छूट प्राप्त करने के लिए एक बहुत ही स्वास्थ्यप्रद उपभोक्ता सेवा लेता है, जिनमें से सभी जरूरी नहीं कि ऐसे अनुरोधों के साथ जाएंगे। आम तौर पर, बीमा कंपनियां, व्यक्ति नहीं, बड़े सदस्यों के समूहों के लिए कीमतें कम करने के लिए अस्पतालों और डॉक्टरों के साथ बातचीत कर रही हैं।
स्वास्थ्य बीमा अनिवार्य नहीं होने पर मुख्य दोष यह है कि स्व-भुगतान मार्ग का चयन करते समय आप कितना जोखिम उठाते हैं। स्वास्थ्य-बीमा-मुक्त होने का नकारात्मक पक्ष पर्याप्त हो सकता है यदि आपको महंगी चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है और आपके पास बचत या आपकी मासिक आय से इसके लिए भुगतान करने के लिए पैसे नहीं हैं।
"आप एक बड़ी दुर्घटना या बीमारी दीर्घकालिक ऋण में गिरने से दूर हैं, क्योंकि मेडिकल बिल जेब से बहुत अधिक हो सकते हैं, " स्टाइनर कहते हैं।
$ 2000
आपातकालीन देखभाल के लिए 2018 में औसत लागत उन मुद्दों के इलाज के लिए आती है जिन्हें तत्काल देखभाल या प्राथमिक देखभाल की सुविधा में नियंत्रित किया जा सकता है।
यहां तक कि एक मामूली स्वास्थ्य मुद्दे के परिणामस्वरूप वित्तीय झटका लग सकता है। युनाइटेडहेल्थ ग्रुप के अनुसार, एक आपातकालीन देखभाल या प्राथमिक देखभाल की सुविधा के लिए उन मुद्दों का इलाज करने के लिए एक आपातकालीन कक्ष की औसत लागत 2018 में सिर्फ $ 2, 000 से अधिक थी। तत्काल देखभाल चिकित्सक और देखने की तुलना में यह लागत 10 गुना अधिक है। प्राथमिक देखभाल की तुलना में 12 गुना अधिक है, लेकिन जिन लोगों के पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है वे मान सकते हैं कि ईआर उनका एकमात्र विकल्प है अगर वे बीमार या चोटिल हो जाते हैं। इसके अलावा, बीमारी और चिकित्सा बिल दिवालिया होने के लिए जाने जाते हैं।
स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए विकल्प
स्वास्थ्य बीमा के बिना जाने से पहले, निकोलसन ने अपने सभी विकल्पों की समीक्षा की, जिसमें उनके पति की योजना में जोड़ा जाना और स्वास्थ्य देखभाल लागत-साझाकरण कार्यक्रम में शामिल होना शामिल था। वे चीजें भी हैं जिन पर आप विचार कर सकते हैं यदि आप स्वास्थ्य बीमा के बिना हैं या आपकी योजना को रद्द करने के बारे में सोच रहे हैं क्योंकि कवरेज अब अनिवार्य नहीं है।
आप अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा या विपत्तिपूर्ण देखभाल नीतियों पर विचार कर सकते हैं, लेकिन इनकी अपनी सीमाएं हैं, जो कि कवर की गई हैं और जो पात्र हैं। मेडिकेड के लिए आवेदन करना भी एक विकल्प हो सकता है, लेकिन क्या आप योग्य हैं जो आपकी आय और परिवार के आकार पर निर्भर है। मेडिकेड कवरेज के लिए पात्रता के लिए अनुमत आय और संपत्ति सीमा के संबंध में प्रत्येक राज्य के पास अलग-अलग दिशानिर्देश हैं।
तल - रेखा
स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए संघीय कानून की आवश्यकता नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको इसकी आवश्यकता नहीं है। यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है, तो यह निर्धारित करने के लिए अनुसंधान विकल्पों के लिए समय निकालें कि आपकी स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों और बजट के लिए सबसे उपयुक्त कौन सा है।
