मेडिकेयर बनाम मेडिकिड: क्या अंतर है?

मेडिकेयर बनाम मेडिकिड: एक अवलोकन

मेडिकेयर और मेडिकेड संघीय अमेरिकी सरकार द्वारा प्रायोजित कार्यक्रम हैं जो अमेरिकी नागरिकों के लिए स्वास्थ्य देखभाल की लागत को कवर करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। 1965 में स्थापित और करदाताओं द्वारा वित्त पोषित, इन दो कार्यक्रमों में समान-ध्वनि वाले नाम हैं, जो भ्रम पैदा कर सकते हैं कि वे कैसे काम करते हैं और वे जो कवरेज प्रदान करते हैं।

चाबी छीन लेना

• मेडिकेयर 65 और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए और विकलांगता वाले लोगों के लिए प्राथमिक चिकित्सा कवरेज प्रदाता है; मेडिकेयर के लिए पात्रता का आय स्तर से कोई लेना-देना नहीं है। मेडिकेड को सीमित आय वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है और अक्सर अन्य संसाधनों तक पहुंच के बिना उन लोगों के लिए अंतिम उपाय का एक कार्यक्रम है। मेडिकेयर पार्ट ए उन व्यक्तियों को मुफ्त अस्पताल में भर्ती कवरेज प्रदान करता है जो 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं।, आय की परवाह किए बिना। मेडिकेयर पार्ट बी में चिकित्सक के कार्यालय के दौरे, प्रयोगशाला कार्य, एक्स-रे, व्हीलचेयर, वॉकर और आउट पेशेंट सर्जरी सहित चिकित्सकीय रूप से आवश्यक सेवाएं और उपकरण शामिल हैं।

मेडिकेयर बनाम। मेडिकेड

चिकित्सा

मेडिकेयर अमेरिकी नागरिकों को स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने में मदद करता है जो 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, साथ ही कुछ विकलांग लोग भी। चार-भाग कार्यक्रम में शामिल हैं:

भाग ए: अस्पताल में भर्ती कवरेज

मेडिकेयर पार्ट ए उन व्यक्तियों को मुफ्त अस्पताल में भर्ती कवरेज प्रदान करता है जो 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के हैं, भले ही वे या उनके पति या पत्नी ने काम किया हो और कम से कम 10 वर्षों के लिए मेडिकेयर करों का भुगतान किया हो। लेकिन ध्यान दें: जबकि अस्पताल कवरेज मुफ्त है, बिना किसी मासिक प्रीमियम के, सेवाओं के लिए कॉप्स और डिडक्टिबल्स लागू नहीं होते हैं।

भाग बी: चिकित्सा बीमा

मेडिकेयर पार्ट ए के लिए पात्र वे भी भाग बी के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, जो चिकित्सकीय रूप से आवश्यक सेवाओं और उपकरणों को शामिल करता है, जिसमें डॉक्टर के कार्यालय के दौरे, लैब कार्य, एक्स-रे, व्हीलचेयर, वॉकर और आउट पेशेंट सर्जरी, साथ ही रोग स्क्रीनिंग और फ्लू जैसी निवारक सेवाएं शामिल हैं। शॉट्स।

पार्ट बी में मासिक प्रीमियम भुगतान की आवश्यकता होती है (आमतौर पर सामाजिक सुरक्षा या रेलवे सेवानिवृत्ति भुगतान से घटाया जाता है), साथ ही वार्षिक कटौती भी। वे व्यक्ति जो प्रति वर्ष $ 85, 000 (एक जोड़े के लिए $ 170, 000) से अधिक कमाते हैं, वे इस कार्यक्रम के लिए अधिक भुगतान करने के लिए बाध्य हैं।

व्यक्तियों को भाग बी के लिए साइन अप करने के लिए अनिवार्य नहीं किया जाता है जैसे ही वे पात्र हैं यदि वे अभी भी अपने नियोक्ता के बीमा द्वारा कवर किए गए हैं। हालांकि, एक देरी-नामांकन दंड के कारण जीवन में बाद में शामिल होने के लिए अधिक लागत आ सकती है।

भाग सी: पूरक बीमा

मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी के लिए पात्र व्यक्ति इसी तरह मेडिकेयर एडवांटेज के रूप में जाने जाते हैं, जो संघीय सरकार के कार्यक्रमों के बजाय निजी बीमा योजनाओं को संदर्भित करता है। पार्ट्स ए और बी द्वारा प्रदान की गई कवरेज प्रदान करने के अलावा, पार्ट सी दृष्टि और दंत कवरेज भी प्रदान करता है। इस तरह, यह स्वास्थ्य रखरखाव संगठनों (एचएमओ) और पसंदीदा प्रदाता संगठनों (पीपीओ) की तरह काम करता है, जिसके माध्यम से कई लोग अपने काम के वर्षों के दौरान चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करते हैं।

पार्ट सी में दाखिला लेने से क्रय सेवाओं की लागत अलग से कम हो सकती है। व्यक्तियों को अपनी चिकित्सा आवश्यकताओं का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए क्योंकि पार्ट सी प्रतिभागी आमतौर पर संबंधित सेवाओं के लिए आउट-ऑफ-पॉकेट का भुगतान करते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि मेडिगेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस, जिसे मेडिगैप के रूप में जाना जाता है, को खपाने, सिक्के चलाने और डिडक्टिबल्स जैसे कवर खर्चों में मदद करने के लिए खरीदा जा सकता है, जो पार्ट्स ए और पार्ट बी द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं। हालांकि, जो चिकित्सक मेडिकेयर नहीं करते हैं, वे भी नहीं करते हैं। मेडिगैप स्वीकार करें।

भाग डी: प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज

मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्रदान करता है। पार्ट डी के लिए प्रतिभागी जेब से भुगतान करते हैं, और मासिक प्रीमियम, वार्षिक कटौती और कुछ नुस्खे के लिए भुगतान करना होगा। मेडिकेयर पार्ट सी में दाखिला लेने वाले आमतौर पर पार्ट डी के लिए पात्र होते हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि वर्ष 2019 में लोग 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक योजनाओं को बंद कर सकते हैं। आवेदन में देरी करने पर पार्ट डी को अंतिम रूप से अधिग्रहित करने के बाद जुर्माना की दर होगी।

2019 की लागत एक नज़र में

भाग ए प्रीमियम	अधिकांश लोग पार्ट ए के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान नहीं करते हैं (कभी-कभी "प्रीमियम-मुक्त पार्ट ए" भी कहा जाता है)। यदि आप पार्ट ए खरीदते हैं, तो आप हर महीने $ 437 तक भुगतान करेंगे। यदि आपने 30 तिमाही से कम समय के लिए मेडिकेयर करों का भुगतान किया है, तो मानक भाग ए प्रीमियम $ 437 है। यदि आपने 30-39 तिमाहियों के लिए मेडिकेयर करों का भुगतान किया है, तो मानक भाग ए प्रीमियम $ 240 है।
भाग ए अस्पताल के रोगी घटाया और सिक्के	तुम पैसे दो: - प्रत्येक लाभ अवधि के लिए $ 1, 364 कटौती योग्य - दिन 1-60: प्रत्येक लाभ अवधि के लिए $ 0 का सिक्का - दिन 61-90: प्रत्येक लाभ अवधि के प्रति दिन $ 341 सिक्के - दिन 91 और उसके बाद: प्रत्येक लाभ के लिए 90 दिनों के बाद प्रत्येक "आजीवन आरक्षित दिवस" ​​के लिए $ 682 का सिक्का प्रतिभूति (आपके जीवनकाल के 60 दिनों तक) - जीवन भर आरक्षित दिनों से परे: सभी लागत
भाग बी प्रीमियम	मानक भाग बी प्रीमियम राशि $ 135.50 (या आपकी आय के आधार पर अधिक) है। हालांकि, कुछ लोग जिन्हें सामाजिक सुरक्षा लाभ मिलता है, वे इस राशि (औसतन $ 130) से कम का भुगतान करेंगे।
भाग बी घटाया और सिक्के	$ 185 प्रति वर्ष। आपकी कटौती पूरी होने के बाद, आप आमतौर पर अधिकांश डॉक्टर सेवाओं के लिए मेडिकेयर-स्वीकृत राशि का 20% भुगतान करते हैं (अधिकांश डॉक्टर सेवाओं सहित जब आप अस्पताल में भर्ती होते हैं), आउट पेशेंट थेरेपी और टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (डीएमई)।
भाग सी प्रीमियम	पार्ट सी मासिक प्रीमियम योजना के अनुसार बदलता रहता है। विशिष्ट भाग सी योजनाओं की लागतों की तुलना करें।
भाग डी प्रीमियम	पार्ट डी मासिक प्रीमियम योजना से भिन्न होता है (उच्च आय वाले उपभोक्ता अधिक भुगतान कर सकते हैं)। विशिष्ट भाग डी योजनाओं के लिए लागतों की तुलना करें।