समेकित सर्वग्राही बजट सुलह अधिनियम (COBRA) क्या है?
संचित ओम्निबस बजट सुलह अधिनियम (COBRA) 1985 में पारित एक ऐतिहासिक संघीय कानून है, जो कुछ कर्मचारियों और उनके परिवारों को नौकरी छूटने या अन्य योग्य आयोजन के बाद समूह स्वास्थ्य बीमा कवरेज जारी रखने के लिए प्रदान करता है।
20 से अधिक कर्मचारियों वाले निजी क्षेत्र के नियोक्ताओं को आम तौर पर COBRA कवरेज उपलब्ध कराना चाहिए।
समेकित सर्वग्राही बजट सुलह अधिनियम (COBRA) को समझना
COBRA अधिनियम (जैसा कि यह कभी-कभी अतिरेक के बावजूद संदर्भित किया जाता है) निरंतर स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करता है, जो श्रमिकों के लिए वित्तीय सुरक्षा का एक तत्व प्रदान करने के लिए है जो अन्यथा अपना बीमा खो देते हैं। स्वयं कर्मचारियों के अलावा, इसमें उनके पति, पूर्व पति और आश्रित बच्चे भी शामिल हो सकते हैं।
COBRA केवल 20 से अधिक कर्मचारियों, साथ ही साथ राज्य और स्थानीय सरकारों के साथ निजी क्षेत्र के नियोक्ताओं द्वारा की पेशकश की स्वास्थ्य योजनाओं पर लागू होता है। यह संघीय सरकार, चर्चों या कुछ चर्च से संबंधित संगठनों पर लागू नहीं होता है।
COBRA कवरेज के लिए एक कर्मचारी या उनके परिवार को योग्य बनाने वाली घटनाओं में स्वैच्छिक या अनैच्छिक नौकरी का नुकसान, काम करने के घंटे में कमी, कर्मचारी की मृत्यु या कर्मचारी या उनके पति या पत्नी का तलाक या कानूनी अलगाव शामिल हो सकते हैं। COBRA कवरेज आम तौर पर अधिकतम 18 महीनों तक रहता है लेकिन कुछ परिस्थितियों में इसे 36 महीने तक बढ़ाया जा सकता है। नियोक्ताओं के पास COBRA की तुलना में लंबी अवधि के लिए कवरेज बढ़ाने का विकल्प भी है।
चाबी छीन लेना
- समेकित ऑम्निबस बजट सुलह अधिनियम (COBRA) कई कर्मचारियों को अपनी नौकरी खोने के बाद अपने नियोक्ता के समूह स्वास्थ्य योजनाओं पर रहने की अनुमति देता है। कर्मचारियों को बीमा की पूरी लागत का भुगतान करना होगा, साथ ही एक छोटे प्रशासनिक प्रीमियम का लाभ मिलेगा। अधिकतम 18 महीने तक रहता है, लेकिन नियोक्ताओं के पास उस अवधि का विस्तार करने का विकल्प होता है।
कोबरा के फायदे और नुकसान
कोबरा मुक्त नहीं है। प्रतिभागियों को अपने कवरेज के लिए पूर्ण प्रीमियम का भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है - अर्थात, उनके शेयर और शेयर दोनों जो उनके नियोक्ता ने पहले भुगतान किए होंगे - प्लस एक प्रशासनिक शुल्क, योजना लागत के कुल 102% तक।
हालांकि COBRA प्रतिभागी अपने बीमा के लिए आम तौर पर सक्रिय कर्मचारियों की तुलना में अधिक भुगतान करेंगे जो अभी भी नियोक्ता की सामान्य योजना के तहत आते हैं, COBRA अभी भी एक व्यक्ति (गैर-समूह) स्वास्थ्य योजना खरीदने से कम खर्चीला हो सकता है, खासकर अगर प्रतिभागी के लिए योग्य नहीं है एक वहन योग्य देखभाल अधिनियम सब्सिडी। स्वयं कवरेज नहीं बदलना चाहिए। यूएस कर्मचारी लाभ सुरक्षा प्रशासन नोट करता है कि "यदि आप निरंतरता कवरेज का चुनाव करते हैं, तो आपको जो कवरेज दिया जाता है, वह वर्तमान में उपलब्ध कर्मचारियों और उनके परिवारों के समान योजना के तहत उपलब्ध कवरेज के समान होना चाहिए (आमतौर पर, यह वही कवरेज है जो आपके पास थी क्वालीफाइंग इवेंट से ठीक पहले)। ”
समूह स्वास्थ्य योजनाओं की आवश्यकता कर्मचारियों को छंटनी या अन्य अर्हक घटना के बाद COBRA कवरेज के लिए उनकी पात्रता से अवगत कराने के लिए है। COBRA कवरेज आम तौर पर पूर्णकालिक, और कुछ अंशकालिक, कर्मचारियों के लिए उपलब्ध होती है यदि उनकी कंपनियों के समूह की स्वास्थ्य योजना पूर्व वर्ष में प्रभावी थी।
विशेष ध्यान
COBRA कवरेज के लिए पात्रता आमतौर पर उस दिन से शुरू होती है जब कर्मचारी समाप्त हो जाता है या किसी अन्य योग्यता घटना का अनुभव करता है। कर्मचारियों को यह तय करने के लिए कम से कम 60 दिन का समय दिया जाना चाहिए कि कवरेज स्वीकार या अस्वीकार करना है या नहीं। यदि कर्मचारी COBRA कवरेज लेने का चुनाव करता है, तो नियोक्ता आमतौर पर पहला भुगतान करेगा। उसके बाद, यह प्रतिभागी की ज़िम्मेदारी है कि वह कवरेज को प्रभावी बनाए रखने के लिए प्रीमियम का भुगतान करे।
जो कंपनियां अपने कर्मचारियों को समूह स्वास्थ्य लाभ प्रदान नहीं करती हैं उन्हें COBRA कवरेज देने से छूट दी जाती है। इसी तरह, जो कंपनियां कारोबार से बाहर हो रही हैं, उन्हें आमतौर पर कोबरा की आवश्यकताओं का पालन नहीं करना पड़ता है। COBRA कवरेज को कुछ परिस्थितियों से भी इनकार किया जा सकता है, जैसे कि जब कर्मचारियों को कदाचार के लिए निकाल दिया गया था जो उनकी नौकरियों से संबंधित था।
संघीय नियमों के अलावा, कई राज्यों के अपने कानून हैं जो एक योग्य घटना के बाद स्वास्थ्य कवरेज की निरंतरता को नियंत्रित करते हैं।
