प्रत्यक्ष प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टर क्या हैं और आप कैसे पाते हैं?

वर्तमान हेल्थकेयर जलवायु में, एक चिकित्सक के साथ एक मजबूत एक-एक संबंध एक बीगोन युग के अवशेष की तरह लग सकता है।

प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टरों की देशव्यापी कमी से तंग आकर, अधिकांश प्रदाताओं को एक सप्ताह में कई दर्जन रोगियों को देखने के लिए मजबूर किया जाता है। डॉक्टर और रोगी के बीच एक त्वरित बैठक से परे कुछ भी मुश्किल से आ सकता है।

हालांकि, एक गैर-पारंपरिक मॉडल जिसे प्रत्यक्ष प्राथमिक देखभाल या डीपीसी के रूप में जाना जाता है, वह इसे बदलना चाहता है।

प्राथमिक देखभाल का एक अलग मॉडल

अधिकांश प्रदाताओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले शुल्क-फॉर-सर्विस दृष्टिकोण के विपरीत, प्रत्यक्ष प्राथमिक देखभाल चिकित्सक अपने रोगियों को एक फ्लैट मासिक दर लेते हैं।

इनमें से कई चिकित्सक व्यक्तिगत स्वास्थ्य बाजार में रोगियों के साथ काम करते हैं। लेकिन कुछ नियोक्ता और बीमा कंपनियों के साथ भी साझेदारी करते हैं - यहां तक ​​कि मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स - जो तब उनके साथ सभी समावेशी प्राथमिक देखभाल प्रदान करने के लिए अनुबंध करते हैं। (अधिक जानकारी के लिए पढ़ें: मेडिकेयर एडवांटेज के पांच डिस्टि्रक्ट फीचर्स ।)

कैश-ओनली मॉडल नियुक्त करने वाले डॉक्टर मरीजों के साथ संवाद करने में अधिक समय लगाते हैं - अक्सर फोन या ईमेल के जरिए। वे गतिविधियाँ हैं जो मानक स्वास्थ्य प्रतिमान में प्रतिपूर्ति नहीं की जाती हैं, इसलिए कार्यालय के बाहर की बातचीत पर अधिक समय बिताने के लिए कोई वास्तविक वित्तीय प्रोत्साहन नहीं है।

DPC चिकित्सकों का कहना है कि वे मरीजों के साथ पीछा करने और हाथों की फैशन में पुरानी बीमारियों को संभालने की अधिक संभावना रखते हैं। और वे तर्क देते हैं, बेहतर दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों की ओर जाता है, विशेष रूप से जटिल चिकित्सा इतिहास वाले लोगों के लिए।

प्रत्यक्ष प्राथमिक देखभाल कंसीयज दवा की तरह लग सकता है, लेकिन एक महत्वपूर्ण अंतर है। उत्तरार्द्ध अधिक समृद्ध रोगियों के लिए विपणन किया जाता है, मासिक शुल्क के साथ अक्सर कई सौ डॉलर या एक महीने से अधिक चल रहा है। डीपीसी एक अधिक किफायती मॉडल है, जिसमें आम तौर पर $ 25 से $ 90 प्रति माह कहीं भी दरें होती हैं। इससे मरीजों को वेलनेस परीक्षाओं और बेसिक स्क्रीनिंग जैसी सेवाओं के एक मेनू तक पहुंच मिलेगी।

क्योंकि चिकित्सक प्रत्येक परीक्षा के लिए बिल नहीं देते हैं और जो परीक्षण प्रदान करते हैं, वे नाटकीय रूप से कार्यालय के कर्मचारियों के खर्च पर वापस काट सकते हैं। इससे उन्हें अपने से कम शुल्क लेने की अनुमति मिलती है अन्यथा वे समान स्तर की देखभाल के लिए।

कुछ ऐसी ज़रूरतें हैं जो प्रत्यक्ष प्राथमिक देखभाल में शामिल नहीं हैं, हालांकि, जैसे अस्पताल में भर्ती और अधिक उन्नत परीक्षण। अधिकांश रोगियों को अभी भी एक अलग बीमा योजना की आवश्यकता होती है जो उन चीजों को कवर करती है - और उन्हें सस्ती देखभाल अधिनियम की आवश्यकताओं को पूरा करने में मदद करती है। अक्सर, वे उन अधिक महंगी सेवाओं को संभालने के लिए अपेक्षाकृत कम लागत वाली, उच्च-कटौती योग्य योजना का चयन करेंगे। ध्यान दें कि डीपीसी भुगतान इन बीमा योजनाओं के लिए कटौती को पूरा करने की ओर नहीं है।

डीपीसी डॉक्टरों की कमी

हालांकि एक चिकित्सक के साथ अधिक घनिष्ठ संबंध बहुत से रोगियों को अच्छा लग सकता है, फिर भी कुछ बड़ी बाधाएँ हैं।

एक उदाहरण: आईआरएस नियम वर्तमान में व्यक्तियों को मासिक डीपीसी लागत का भुगतान करने के लिए अपने स्वास्थ्य बचत खाते में धन का उपयोग करने से रोकते हैं। बिलों का उल्टा है कि कांग्रेस में निषेधाज्ञा लागू की गई है, हालांकि अब तक सफलता के बिना। (देखें: स्वास्थ्य बचत खाते के पेशेवरों और विपक्ष ।)

और फिर वहाँ तथ्य यह है कि डीपीसी अभी भी अमेरिकी स्वास्थ्य प्रणाली का एक बहुत छोटा हिस्सा है। एक ट्रेड एसोसिएशन, डायरेक्ट प्राइमरी केयर गठबंधन के अनुसार, देश भर में इस दृष्टिकोण का उपयोग करने वाले सिर्फ 500 से अधिक चिकित्सक हैं। यह संख्या हाल के वर्षों में बढ़ी है, हालांकि मामूली गति से।

कैश-ओनली मॉडल पर स्विच करना जोखिम भरा हो सकता है, खासकर उन युवा डॉक्टरों के लिए जिनके पास खुद के लिए उद्यम करने के लिए प्रैक्टिस करने की पूंजी या अनुभव नहीं है। जो लोग संक्रमण करते हैं वे आमतौर पर अपने साथियों की तुलना में कम मरीजों को देखते हैं ताकि हर एक के साथ अधिक समय बिताया जा सके। एक पारंपरिक अभ्यास 2, 000 रोगियों के लिए देखभाल प्रदान कर सकता है, जबकि डीपीसी चिकित्सक उस राशि का 30% से कम का इलाज कर सकते हैं।

नतीजतन, नए रोगियों को स्वीकार करने वाले एक डीपीसी समूह को खोजना मुश्किल हो सकता है। एक साधारण वेब खोज आपके क्षेत्र में प्रथाओं को खोजने का एक तरीका है। समूह की वेबसाइट पर प्रत्यक्ष प्राथमिक देखभाल गठबंधन के साथ संबद्ध प्रथाओं की एक सूची भी है। बेशक, जब आप एक चिकित्सक को ढूंढते हैं, तो उसकी शिक्षा, अनुभव और अस्पताल की संबद्धता पर वही शोध करें जो आप किसी भी चिकित्सक के साथ करेंगे, जिस पर आप विचार कर रहे हैं।

तल - रेखा

कई रोगी अपने डॉक्टर के साथ घनिष्ठ संबंध के लिए तरसते हैं। फ़्लैट-शुल्क चिकित्सा पद्धति उस संबंध में काफी आशा प्रदान करती है, लेकिन एक उपलब्ध प्रदाता खोजना अभी भी देश के अधिकांश हिस्सों में एक लंबा क्रम है। यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि आपके द्वारा स्वीकृत किसी भी योजना में एसीए आवश्यकताओं को पूरा करने के प्रावधान हैं। जैसा कि डीपीसी प्रथाओं को प्राथमिक देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, विशेष रूप से विकल्प का खर्च उठाने के लिए सावधान रहें यदि आप या आपके परिवार में किसी के पास स्वास्थ्य की स्थिति है, तो विशेषज्ञों के नियमित दौरे की आवश्यकता होती है।