आवश्यकता का प्रमाण पत्र क्या है
सर्टिफिकेट ऑफ नीड (कॉन) एक समर्थन है जिसे कई राज्यों को एक नई स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के निर्माण से पहले मंजूरी की आवश्यकता होती है। कॉन कानून का केंद्रीय विचार यह दावा है कि स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में अतिरंजना और अतिरेक उच्च स्वास्थ्य देखभाल लागत की ओर जाता है।
आवश्यकता के अनुसार ब्रेकिंग सर्टिफिकेट
सर्टिफिकेट ऑफ नीड (CON) कार्यक्रमों का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि एक नया अस्पताल या नर्सिंग होम आवश्यक है, और उन्हें यह निर्धारित करने के लिए राज्य अधिकारियों की आवश्यकता है कि क्या स्थानीय मांग नए निर्माण के लिए अनुमति देने के लिए पर्याप्त है।
1974 में, संघीय स्वास्थ्य नियोजन संसाधन विकास अधिनियम पारित किया गया, और बाद में कई कानून लागू हुए। आज अधिकांश राज्यों में किसी प्रकार का कानून, कार्यक्रम या एजेंसी है। संघीय अधिनियम में सभी 50 राज्यों को एजेंसियों और अन्य संरचनाओं को विकसित करने की आवश्यकता थी, जिन्हें महत्वपूर्ण व्यय और बुनियादी ढांचे की आवश्यकता वाले किसी भी प्रमुख परियोजनाओं की शुरुआत से पहले प्रस्ताव और अनुमोदन की आवश्यकता होती है। लेकिन व्यक्तिगत राज्य बहुत पहले इन कानूनों के संस्करण पारित कर रहे थे: 1 9 64 में, न्यूयॉर्क एक कॉन क़ानून विकसित करने वाला पहला राज्य बन गया। 1974 के संघीय अधिनियम पारित होने के बाद, राज्यों ने अनुपालन करना शुरू कर दिया, जब तक कि लुइसियाना को छोड़कर हर राज्य ने कॉन कानूनों को लागू नहीं किया। 1987 में और कई राज्यों में संघीय जनादेश को निरस्त कर दिया गया था, क्योंकि कॉन कार्यक्रमों को बंद कर दिया गया था। 2016 तक, 34 राज्य कॉन कार्यक्रम के किसी न किसी रूप को बनाए रखते हैं, जैसे कि प्यूर्टो रिको, यूएस वर्जिन आइलैंड्स और कोलंबिया जिला।
पेशेवरों और आवश्यकता का प्रमाणपत्र
नेशनल लेजिस्लेशन ऑफ स्टेट लेजिस्लेटर्स, सर्टिफिकेट ऑफ़ नीड (कॉन) कानूनों के लिए विशिष्ट तर्कों के लिए एक आसान संदर्भ प्रदान करता है, जिनमें से कुछ नीचे संक्षेप में प्रस्तुत किए गए हैं।
कानून के लिए तर्क:
- स्वास्थ्य देखभाल एक "सामान्य" आर्थिक उत्पाद नहीं है। स्वास्थ्य सेवाओं (जैसे प्रयोगशाला परीक्षण) का आदेश चिकित्सकों द्वारा दिया जाता है, रोगियों को नहीं। रोगी अन्य वस्तुओं और सेवाओं के लिए खरीदारी नहीं करते हैं। खर्च करने में शासन करते हैं और नए चिकित्सा केंद्रों की सेवा नहीं कर सकते हैं पर फिर से ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। प्रक्रियाओं को स्पष्ट रूप से परिवर्तन को अवरुद्ध नहीं कर रहे हैं, लेकिन केवल जांच और मूल्यांकन के लिए बुला रहे हैं, जिसमें सार्वजनिक इनपुट शामिल है।
CON कानूनों के विरुद्ध तर्क:
- कांग्रेस कार्यक्रम असंगत मैट्रिक्स और प्रबंधन के साथ राज्य में भिन्न होते हैं। कार्यक्रम तय करने में राजनीतिक प्रभाव के लिए अनुमति देते हैं कि क्या सुविधाएं बनाई जाएंगी, जो हेरफेर और दुरुपयोग को आमंत्रित कर सकती हैं। किसी समुदाय के "सर्वोत्तम हितों" को हमेशा स्पष्ट नहीं करना; सामान्य रूप से अधिक अच्छे के लिए किए गए निर्णय दीर्घकालिक रूप से अनपेक्षित परिणाम हो सकते हैं, विशेष रूप से अस्थिर अर्थव्यवस्था में या, उदाहरण के लिए, तेजी से भयावह पड़ोस में।
